Пройдите персональный генетический тест
для определения развития рака
+7 (495) 255 34 64

Узлы щитовидной железы (узловой зоб). Чем опасны?

Врачи научно-клинического центра "ПреМед" имеют опыт работы от 10 до 30 лет в своей области, занимаются не только практической, но и научной деятельностью, являются авторами многочисленных научных работ. 

15 Декабря 2014

Что такое узловой зоб?

Узлами называют неоднородности (любые нарушения нормальной структуры) ткани щитовидной железы. Они могут быть выявлены с помощью ультразвукового исследования, реже – при прощупывании железы.

Опасны ли узлы щитовидной железы?

Узлы щитовидной железы могут иметь различное происхождение. Небольшая часть из них (до 10%) имеет опухолевую природу (как доброкачественную, так и злокачественную), но наиболее частая форма узлов – так называемый коллоидный зоб, который значительно менее опасен (и небольшие коллоидные узлы можно даже рассматривать как норму для людей старшего возраста).

  

Нужно ли проводить активное выявление узлов щитовидной железы (профилактическое УЗИ).

Однозначно – нет. Доказано, что такие массовые профилактические обследования не приносят пользы. Однако стандартный осмотр эндокринолога (и даже терапевта в ряде случаев) предполагает прощупывание щитовидной железы. В случае ее увеличения или обнаружения узлов пациента направляют для проведения УЗИ железы.

Если узловой зоб выявлен – как лечить?

Во-первых, узлы размером более 1 см (и меньшего размера – в ряде случаев) подлежат пункционной биопсии (прокол иглой под контролем ультразвука для исследования клеточного состава узла под микроскопом). Этот метод позволяет достоверно отличить узлы опухолевого происхождения от неопухолевых. Узлы опухолевого происхождения надо удалять хирургически.

При неопухолевых (коллоидных) узлах возможны различные подходы.

Ранее существовали три подхода в данной ситуации: наблюдение (регулярный контроль без активного вмешательства), медикаментозное лечение (гормоны щитовидной железы в больших дозах) или операция на щитовидной железе.
На рубеже XX-XXI веков на основании значительного количества накопленных данных эти подходы пересмотрели:
Медикаментозное лечение признано неэффективным, а показания к радикальному лечению (операция или лечение радиоактивным йодом) значительно сузили.

Сегодня считается, что активного лечения узлы щитовидной железы требуют в трех основных случаях:
  • Опухоль или высокий риск опухоли по данным пункционной биопсии
  • Избыточная продукция гормонов щитовидной железы тканью узла
  • Сдавление окружающих органов увеличенной щитовидной железой или косметический дефект

В остальных случаях обычно проводится наблюдение: УЗИ-контроль размеров узла и определение уровня гормонов щитовидной железы каждые 1-2 года

Что такое склеротерапия узлов щитовидной железы?

Склеротерапия узлов щитовидной железы позволяет в ряде случаев значительно уменьшить размер узла и остановить его рос, не прибегая к хирургическому лечению. Применяется в первую очередь при коллоидных узлах с жидкостным (кистозным) компонентом. Суть метода заключается в введении в полость узла под контролем ультразвука раствора этилового спирта, который «прижигает» узел изнутри, вызывая процесс рубцевания.

Если у вас есть вопросы по узлам щитовидной железы, запишитесь на прием к эндокринологу по телефону 8 (495) 255 34 64  

Вернуться к списку
© 2014 "ПреМед"
Все права защищены.

г. Москва, ул. Петровка, д.17, строение 3, этаж 1
+7 (495) 255 34 64
Яндекс.Метрика
eXTReMe Tracker