Вопрос-ответ

Врачи научно-клинического центра "ПреМед" имеют опыт работы от 10 до 30 лет в своей области, занимаются не только практической, но и научной деятельностью, являются авторами многочисленных научных работ. 

Желаете проконсультироваться со специалистом?
Задать вопрос
Здесь вы можете найти ответы на некоторые вопросы. Если у вас тоже есть вопрос к нашим специалистам, пожалуйста, заполните форму или позвоните 8 (495) 255 34 64
Array
(
    [s1] => Array
        (
            [public] => Array
                (
                    [news] => Array
                        (
                            [0] => 1
                        )

                    [public] => Array
                        (
                            [0] => 2
                        )

                    [FAQ] => Array
                        (
                            [0] => 3
                        )

                    [otzivi] => Array
                        (
                            [0] => 4
                        )

                    [pub_vra] => Array
                        (
                            [0] => 5
                        )

                    [clin] => Array
                        (
                            [0] => 9
                        )

                    [gallery] => Array
                        (
                            [0] => 33
                        )

                )

            [tuning_soft] => Array
                (
                    [main-feedback-statistic] => Array
                        (
                            [0] => 8
                        )

                )

            [aspro_allcorp_content] => Array
                (
                    [aspro_allcorp_advt] => Array
                        (
                            [0] => 10
                        )

                    [aspro_allcorp_main-links] => Array
                        (
                            [0] => 11
                        )

                    [aspro_allcorp_history] => Array
                        (
                            [0] => 12
                        )

                    [aspro_allcorp_licenses] => Array
                        (
                            [0] => 13
                        )

                    [aspro_allcorp_partners] => Array
                        (
                            [0] => 14
                        )

                    [aspro_allcorp_faq] => Array
                        (
                            [0] => 15
                        )

                    [aspro_allcorp_staff] => Array
                        (
                            [0] => 16
                        )

                    [aspro_allcorp_vacancy] => Array
                        (
                            [0] => 17
                        )

                    [aspro_allcorp_reviews] => Array
                        (
                            [0] => 18
                        )

                    [aspro_allcorp_projects] => Array
                        (
                            [0] => 19
                        )

                    [aspro_allcorp_services] => Array
                        (
                            [0] => 21
                        )

                    [aspro_allcorp_stock] => Array
                        (
                            [0] => 22
                        )

                    [aspro_allcorp_news] => Array
                        (
                            [0] => 23
                        )

                    [aspro_allcorp_articles] => Array
                        (
                            [0] => 24
                        )

                    [] => Array
                        (
                            [0] => 32
                        )

                )

            [aspro_allcorp_catalog] => Array
                (
                    [aspro_allcorp_catalog] => Array
                        (
                            [0] => 20
                        )

                )

            [aspro_allcorp_form] => Array
                (
                    [aspro_allcorp_question] => Array
                        (
                            [0] => 25
                            [1] => 30
                        )

                    [aspro_allcorp_order_project] => Array
                        (
                            [0] => 26
                        )

                    [aspro_allcorp_order_product] => Array
                        (
                            [0] => 27
                        )

                    [aspro_allcorp_order_services] => Array
                        (
                            [0] => 28
                        )

                    [aspro_allcorp_resume] => Array
                        (
                            [0] => 29
                        )

                    [aspro_allcorp_callback] => Array
                        (
                            [0] => 31
                        )

                )

        )

)

Основные вопросы

Вопрос:

Если мне поставлен диагноз "хронический простатит", что делать? Почему он хронический?

Сергей

Ответ:

Хронический простатит - это заболевание предстательной железы, которое может не только влиять на качество собственной жизни мужчины, в каких-то случаях и угрожая ему. Хронический простатит неизбежно сказывается на семейных делах и отношениях. Это заболевание является следствием других заболеваний:
1.Инфекций передающихся половым путем,
2.Заболеваний прямой кишки,
3.Эректильной дисфункцией или отсутствием половой жизни.

Мужчине нужно знать и понимать, что анатомически предстательная железа, маленький, невидимый, но чрезвычайно важный орган, состоит из отдельных долек (ацинусов), имеющих отдельные протоки выходящие в мочеиспускательный канал. Попадание микробов в эти дольки и образование изолированных воспалительных очагов и является хроническим простатитом.
Проблемы лечения заключаются в том, что, во-первых, необходимо с помощью специального оборудования очистить изолированные очаги воспаления в которые лекарства без этого не попадают, а, во-вторых, нужно выявить и устранить причину заболевания возможно с участием дерматовенеролога, проктолога, эндокринолога, а иногда и гинеколога ( при обследовании и лечении полового партнера). Этого не сделать без сдачи важных анализов, без ультразвукового обследования. Если хроническая стадия зашла далеко, пациент не уделяет внимание своему здоровью, то бывает так, что становятся нужны консультации онколога, биопсия предстательной железы, дорогостоящая высокотехнологичная диагностика, лечение, которое будет связано с операцией на предстательной железе, брахитерапией, или длительной гормональной терапией. В любом случае, это не только ограничения в возможностях к труду и удовольствиям, но и значительные расходы. Альтернатива заключается в повышенном внимании к себе и профилактике.

Кулинич Андрей Юрьевич, уролог-хирург с 30-летним стажем


Вопрос:

По каким признакам или ощущениям я могу понять, что у меня есть урологические болезни?

                                                                                                                                                        Боря

Ответ:

Жалобы характерные для урологических болезней можно поделить на три группы.
1.Расстройства мочеиспускания : учащенное (чаще чем 1 раз 2,5 -3 часа) ;ночное два и более раз за ночь ; снижение напора струи мочи или затрудненное ; болезненное.
Изменение цвета мочи: примесь крови, мутная, осадок белого или рыжего цвета.
2.Болевые ощущения: в поясничной области в виде приступов с одной стороны, сопровождающиеся тошнотой ;боли в низу живота при наполнении мочевого пузыря или в конце мочеиспускания; боли в промежности и паховых областях, усиливающиеся при семяизвержении; боли в яичках.
3.Половые расстройства: ускоренное семяизвержение; стертый или болезненный оргазм; снижение качества и количества утренних ( спонтанных ) и адекватных ( во время полового акта) эрекций; изменение цвета и консистенции эякулята; бесплодный брак. 

Очень важно иметь в виду, что есть такие формы течения болезней, которые могут не давать о себе знать долгое время, уже захватывая или даже захватив организм 

Кулинич Андрей Юрьевич, уролог-хирург с 30-летним стажем.

Вопрос:

Мне чуть-чуть за сорок. Жена настаивает на том, чтобы я сдал анализы у уролога. У меня не зудит и не чешется. Зачем здоровому человеку отвлекать зянятого человека?

Максим

Ответ:

Ответ: Имеем дело со стандартным заблуждением, привычной мужской беспечностью и формирование проблем на будущее. Даже если жалоб нет, точнее мужчина на уровне собственных ощущений не видит на что жаловаться, то обследование у уролога нужно проходить 1 раз начиная с 40-летнего возраста. Однако солидные медицинские источники научных знаний рекомендуют начинать регулярное ежегодное обследование урологом мужчин с 35 лет. Это связано с образом жизни, системным экологическим,эмоциональным стрессом. Нередко необходимость контроля связана с половой жизнью, ее, скажем так частотой и разными "случайностями". Как показывает многолетняя врачебная практика, в том числе и моя, обследование должно состоять из осмотра, анализов крови на ПСА (онкомаркер на рак предстательной железы), ультразвукового исследования органов мочеполовой системы. Сдавать анализы на онкомаркеры важно еще и потому, что такое заболевания как рак предстательной железы и доброкачественная гиперплазия простаты на начальных стадиях не вызывают ни каких жалоб. 

Кулинич Андрей Юрьевич, уролог-хирург с 30-летним стажем


Вопрос:

По направлению эндокринолога сдавала анализы на гармоны проверяла щитовидную железу Понижен креатинин и холестерин Что делать?

Ирина

Ответ:

Гормоны щитовидной железы: тироксин Т4 и трийодтиронин Т3, гормон гипофиза ТТГ- регулирует функцию щитовидной железы Креатинин и холестерин -это биохимические показатели.Судить по ним о функции щитовидной железы не представляется возможным.

Вопрос:

здравствуйте,у меня рак молочной железы T1N1M0.по результатам гасталогии ER-,PR-,HER-2-неспицефическая реакция,пожалуйста ,если можно ,обьясните мой диагноз кратко. прошла 4 красных химии 25 лучей,посаветуйте дальнейшее лечение

светлана

Ответ:

Уважаемая, Светлана. Учитывая, Ваш диагноз, отсутствие выписки из истории болезни сказать виртуально прогноз, перспективы и план дальнейшего наблюдения и лечения невозможно. Более целесообразно, с точки зрения, отдаленной перспективы для Вас находиться под постоянным наблюдением онколога-маммолога.



Вопрос:

Добрый день! Мне 28 лет. Я обратилась к маммологу из-за болей при нажатии с левой стороны правой груди (боли были и раньше перед менструацией,дней за 5, а сейчас возникли гораздо раньше и имеют немного другой характер). Было сделано УЗИ, которое показало уплотнение опорной стромы (врач сказал, что из-за того что я не кормила 2-х детей, это возможно). Мне выписали Мастодинон в каплях и триовит. Врач сказал, что ничего страшного в этом нет. У меня вопрос: действительно ли это так и не вызовет ли прием этих препаратов чего-то отрицательного?

Юля

Ответ:

Юля, здравствуйте. Вероятно, доктор имел в виду наличие у Вас фиброзной мастопатии. Вы можете принимать мастодинон и триовит в течение трех месяцев, болевой синдром должен пройти.Затем необходимо сделать перерыв длительностью один месяц.После повторить УЗ исследование молочных желез и повторно проконсультироваться у маммолога. Если все будет хорошо, курс лечения мастодиноном можно будет повторить.

Вопрос:

я прошла обследование и у меня обнаружили миому матки-субозеторную! назначили опирацию,нужно ли делать анализ ткани на раковые клетки?

марина

Ответ:

Анализ на онкоцитологию перед оперативным вмешательством делать необходимо для определения объема оперативного вмешательства.

Вопрос:

Здравствуйте меня зовут Елена,я больна как 6-месяцев-толком ничего сказать не могут,по лабораторным даным-повышены онкомаркёры,билирубин АЛАТ,.болей в животе нет.сыпь в области нижней челюсти,желтушность к.п.,холистаз.Помогите мне пожалуйста,спасибо.

Елена

Ответ:

Уважаемая, Елена, данных недостаточно для постановки диагноза. Вам нужно пройти комплексное обследование, начиная с рутинных анализов и др. методов исследования (УЗИ, МРТ ) и получить консультацию терапевта, онколога ( так как повышены онкомаркеры).


Вопрос:

Здравствуйте! Можно ли при наличии узлов в щитовидной железе делать массаж спины и шейного пояса. Спасибо.

Елена

Ответ:

Уважаемая, Елена! Важно знать клеточный состав узловых образований.При доброкачественных образованиях щитовидной железы массаж спины и воротниковой зоны не противопоказан.</

Вопрос:

У меня обнаружили гипотиреоз сделали УЗИ и анализ крови. До начала лечения ТТГ был 7.3 После двухнедельного приема эутирокса 50 ТТГ стал 10.5 После этого дозу подняли до 75 Через две недели ТТГ стал 17.3 На следуящий день сделали повторный анализ в другой лаборатории ТТГ-41.13 В процессе лечения самочуствие улучшилось отеки спали УЗИ показало улучшение Врач не может разобраться в причине такого возрастания ТТГ Возможно ли это объяснить Правая доля 4.1*1.8*1.5см Левая доля 3.7*1.7*1.3см Перешеек 0.5см Сегодняшних данных УЗИ у меня нет но было улучшение все уменьшилось

Anahit

Ответ:

Здравствуйте! Контроль уровня ТТГ мы проводим после двух-трех месяцев лечения препаратами тироксина,поскольку нормализация этого показателя происходит достаточно долго. Уровень ТТГ в Вашем случае, был достаточно высоким, и он мог не прийти в норму за это время. Это не является поводом для увеличения дозы эутиокса. Обычно, на протяжении первого года терапии требуется 3-4 определения ТТГ. Продолжайте принимать дозировку 75 мкг и проконтролируйте уровень ТТГ через 2-3 мес.


Вопрос:

Здравствуйте, диагноз мне пока еще не поставлен (не готовы результаты анализа на гормоны), узи показало наличие одного маленького узла в правой части щитовидной железы. Но меня мучают сильные боли в этой области. Подскажите пожалуйста какими болеутоляющими сред-ствами можно воспользоваться, пока лечение еще не назначено. Заранее благодарю.

Регина

Ответ:

Уважаемая, Регина! В даннном случае до установления диагноза, можно воспользоваться любыми болеутоляющими препаратами.


Вопрос:

Добрый день! Мой диагноз ФКМ. Наблюдаюсь у маммолога по поводу прозрачных (1-3 капли в день) выделений из левой молочной железы. Заключения: УЗИ – ФКМ; маммография – ФКМ; цитология выделений – много пенистых макрофагов. Назначено: прожестожель на 6 месяцев, мастодинон уже пропила 3 месяца. Прожестожелем мажу 4 месяц. Выделения еще есть, но уже не каждый день. Вчера была в бассейне, переплывая через разделительные полосы видимо надавила на грудь (она у меня сейчас сильно отечная, т.к. скоро месячные). Сразу придя домой заметила, что из больной груди выделилась капля крови, было небольшое жжение в соске. За капелькой что-то тянулось нитевидное, но вытащить мне это не удалость. На следующий день с прозрачной одной каплей вышла красненькая полоска толщиной с человеческий волос и длиной 2 мм. В этот день еще выделилась капля, но уже прозрачная как всегда. Вот уже два дня как нет выделений. Что это было, я повредила кровеносный сосуд или у меня что-то более серьезное? Что мне делать, если через 6 месяцев выделения так и не прекратятся.

Алина

Ответ:

Уважаемая, Алина! Вам необходимо срочно обратиться к маммологу.

Вопрос:

Здравствуйте. Скажите нужна ли операция по удалению щитовидной железы с показаниями анализов ТТГ 009, Т4 382, доли V 43,3. Узловые образования. Есть ли безоперационное лечение?

Екатерина

Ответ:

Екатерина, здравствуйте!Учитывая данные гормонального исследования, можно выставить диагноз токсического зоба. Для решения вопроса об оперативном лечении необходимо более подробно знать какое медикаментозное лечение Вы получали и как долго? А также, размер узлов щитовидной железы и если была пункционная биопсия, необходимы ее результаты для принятия верного решения.

Вопрос:

Я кормящая мама, ребенку 1.2 месяца. С начала кормления у меня в правой груди появилось непонятной формы уплотнение. Через шесть месяцев сделали узи молочной железы, узистка сказала все нормально. Но меня ее слова как то не убедили и я переживаю, уже больше года прошло, а уплотнение не прошло.

Александра

Ответ:

Здравствуйте, Александра! Уточните, пожалуйста, Вы в настоящее время кормите ребенка или нет.Так как прошло больше года, Вам необходимо записаться на прием к маммологу и вновь пройти УЗИ и маммографию.

Вопрос:

Здравствуйте! Проходила УЗИ щитовидной железы. Заключение следующее: V=4,1см3 не увеличена(уменьшена?), структура не изменена. Вроде все нормально, но что значит Уменьшена? Спасибо.

Наталья

Ответ:

Наталья, здравствуйте! Нормальный объем щитовидной железы у женщин - до 18,0 куб.см.При адекватных уровнях ТТГ, свТ4 и свТ3 беспокоиться не о чем.


Вопрос:

Здравствуйте,у меня на протяжении 2 месяцев стоял ком в горле,а недавно заболело в области,где находится кадык,дотрагиваться больно,и при поднятии головы вверх ощущается боль,и ощущение удушья!Что это может быть,помогите пожалуйста,заранее спасибо!

Елена

Ответ:

Здравствуйте, Елена! Вам необходимо пройти консультацию ЛОР-врача и эндокринолога. И сделать исследования, назначенные этими специалистами.

Вопрос:

В июле 2009 года перенесла операцию по-женски (полное удаление). В ноябре-декабре 2009 стало отекать лицо, руки, ноги, грудь. Сейчас пережила сильное потрясение (похороны), состояние ужасное: отек лица до неузнаваемости,у основания шеи справа уплотнение, тянет, не дает повернуть шею, огромный отек шеи, удушье, спать невозможно-задыхаюсь, сердечные средства ничего не дают, мази отек не убирают, сонливость. Могу заснуть в сидячем положении и не помню как это происходит, откдлючаюсь. Сдала анализы на щитовидку: ТТГ3 -1,9792; Т3 своб.-3,75; Т4 свобод. -12,67. Мне 58 лет. С такими показателями это может быть все-таки щитовидка, или причина в другом? Спасибо.

Татьяна

Ответ:

Уважаемая, Татьяна! Показатели работы щитовидной железы в норме. Описанные Вами симптомы на могут быть вызваны работой щитовидной железы.

Вопрос:

25.03.10г я была прооперирована в г.Москве. Основной диагноз:Рак правой молочной железы T1N0M0.Состояние после хирургического лечения: Радикальная резекция правой молочной железы с контурной пластикой. Гистология: Макро: опухолевый узел 1,3 см. Микро: разрастание инфильтрирующего протокового рака.В 12 исследованных лимфоузлах в 1-ом метастазов рака не обнаружено.(По результатам исследования - на разрезе узел каменистой плотности диаметром 0,6 см бело-серого цвета). Рекомендовано дальнейшее лечение по месту жительства: Облучение.Консультация химиотерапевта - Проведение курса ПХТ не целесообразно. Сопутствующий диагноз: Множественная миома матки.По всем стенкам изоэхогенные интерстициальные узловые образования до 3 см в диаметре, инстерцио-субсерозные и интерстицио-субмукозный узел размерами до 3 см. ВОПРОСЫ: 1.Можно ли проводить облучение на фоне лимфедемы (швы лучше уже снять или нет?), 2.Сколько лучей обычно назначается 3.В оперированной груди осталась киста 0,7см, как может сказаться на ней облучение? 4.Действительно ли не нужна ПХТ? 5.Нужно ли проводить гормонотерапию (зависимость опухоли еще пока не знаю)и когда?

Елена

Ответ:

Здравствуйте, Елена! Выбор метода лечения рака молочной железы должен быть строго индивидуален, учитывать биологические свойства опухоли, степень ее распространения, тип и темп роста опухоли, и принят совместно с Вашим онкологом. Учитывая, стадию Т1N0M0 Вы имеете хороший прогноз на выздоровление. 1. Облучение должно быть проведено как можно ранее и наличие лимфадемы не является противопоказанием. 2. Вопрос о дозе лучевой терапии решается индивидуально врачом-радиологом. 3. Облучение не скажется на состоянии кисты. 4. Если Ваш химиотерапевт дал заключение о нецелесообразности ПХТ, видимо, он обладает более обширными данными о Вашем заболевании и решение об этом методе лечения можно отложить на какое-то время. 5. Решение о проведении гормонотерапии принимается только после определения гормональной зависимости опухоли.


Вопрос:

Здравствуте,что значит медленно работает щитовидная железа.холестерин высокий-лекарство-крестор.почки больны-камней нет но кровь в моче и повидимому воспаление.спасибо за ответ.

Елена

Ответ:

Здравствуйте, Елена. Видимо, Ваш доктор, говоря о медленной работе щитовидной железы,подразумевал снижение ее функции, т.е. недостаточную секрецию гормонов щитовидной железы, что обозначается термином-гипотиреоз.Для диагностики необходимо сдать кровь на содержание гормонов: ТТГ, свТ4,свТ3.Учитывая, перечисленные Вами симптомы,Вам необходимо, срочно обратиться к урологу.

Вопрос:

Добрый день! Сдавали всей семьей общий анализ на онкомаркеры. У мужа и дочери показатель - 0, а уменя - 2,6 нг/мл. Хоть это и в пределах нормы (0-5), но все же почему он повышен? Спасибо.

Оксана

Ответ:

Оксана, будьте добры, уточните конкретно какой онкомаркер Вы сдавали?

  • 1
  • 2